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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 

 

 

 

45歲張姓男子右側有頸部腫塊已達10年，但在近來一個月變大，他擔心長了惡性腫瘤前來就醫，理學檢查發現右側頷下腺有一硬塊，必買耳鼻喉部無其他異常，電腦斷層顯示右側頷下腺有一陰影，疑似唾液腺腫瘤，患者住院接受頷下腺切除後，術後恢復良好，病理報告證實為唾液腺「混合瘤」。

衛生福利部台南醫院耳鼻喉科醫師朱原興指出，常見的頸部腫塊原因可分成三類，先天性、發炎性及腫瘤。先天性的腫塊，例如舌骨囊腫、腮裂囊腫、皮樣囊腫等，先天性腫塊不一定在出生時就會發現，有些會在青春期或成年時，續發感染之後才腫脹變大被發覺。發炎性的腫塊和自體免疫疾病及微生物的感染有關，常伴隨著發燒，、疼痛、紅腫，也可能完全沒有症狀。

頭頸部癌症、淋巴癌或身體其他部位的腫瘤轉移，均可能單純在頸部以無症狀的腫塊表現，治療頸部腫塊，需找到明確病因才能有效治療，若發現有頸部腫塊超過二週未消失，建議到耳鼻喉科門診進一步檢查。

朱原興醫師說明，人體有三對唾液腺，另外有小的唾液腺均可能產生唾液腺腫瘤，形成唾液腺腫瘤的風險因子包括吸菸、放射線、病毒感染及基因，但大多數原因不明。雖然大多數唾液腺腫瘤為良性的腫瘤，但仍有潛在變為惡性腫瘤的風險，不可因腫塊長期沒有變化而疏忽延遲治療。

混合瘤為唾液腺腫瘤中最常見的良性腫瘤，主要出現在腮腺及頷下腺，混合瘤雖然是良性腫瘤，但但仍有潛在變為惡性的可能，根據統計，若未手術移除，有一成的混合瘤，在未來可能會轉變為唾液腺癌。

朱原興醫師指出，頭頸部的解剖結構複雜，唾液腺周圍有許多重要的血管及神經，潛在的風險包括顏面神經麻痺、舌下神經麻痺、顏面動脈受損，醫師要熟悉相關的解剖構造，才能降低併發症發生，在手術器械及醫療技術的進步，術前電腦斷層的定位及顏面神經刺激器的輔助下，亦可減少手術後遺症的可能。
 

 

 

旺報【記者陳曼儂╱綜合報導】

亞洲太平洋經濟合作會議（APEC）20日落幕，今年由於美國「變天」疑慮，讓這次的領袖共同宣言，出現大量反對「保護主義」的關鍵詞，並確認持續實現亞太自由貿易區（FTAAP），為此成立專門小組；劇本完全照著中國走，陸方稱之「中國成為最大贏家」。

APEC第24次領導人非正式會議在秘魯首都利馬落幕，21個APEC經濟體的領導人圍繞區域經濟一體化、亞太自貿區、互聯互通、服務業合作等問題交換意見，通過《禮物利馬宣言》。

各國憂川普 陸扮救市主

由於正逢支持保護主義的川普當選美國總統，儘管現任總統歐巴馬、日本首相安倍晉三在現場馬不停蹄地安撫盟友、甚至對川普隔空喊話，疾呼TPP的重要性與TPP停擺對美國的殺傷力，然而日本共同社指出，本屆APEC上，各國領袖仍紛紛提出對於「川普主義」的憂心。

所以最後宣言，提到「反對一切形式的保護主義」，在擔憂以美國為首帶起的保護主義下，中國擔任起「救市主」的角色再度浮現，秘魯總統庫琴斯基在閉幕式上特別讚揚中國在推動亞太自貿區建設進程中的重要作用，不但在全球貿易中起到關鍵作用，亞太自貿區扮演的角色更為重要，應該為此建立一個委員會小組，等美國新政府成立後繼續推動進程。

匯率措施 避相互競貶

宣言提到，APEC工作目標著眼於改善民眾生活、發展包容性教育，以及平權、健康、環保與新能源等；在全球貿易和投資面臨的挑戰上，重申要避免採取競爭性貶值措施，反對一切形式的保護主義。

宣言中也同意，將不採取新的貿易保護措施的承諾延長到2020年，呼籲WTO貿易便利化協定早日生效。而陸方常提到的數位經濟、互聯互通、亞洲基礎建設等，也列為重要工作。

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